Раздел 1. Виды психотравмирующих ситуаций
Травма
Травма или (Ненормативные кризисы) – высокоинтенсивное незапланированными, неожидаемое воздействие на психику человека со стороны внешней среды, острострессовых ситуаций, других людей. Например: измена, развод, смерть, пожар, война, утрата работы.
Психологическая травма определяется специалистами как необычное событие способное вызвать тяжелый психологический стресс и сопровождающееся чувством страха и беспомощности.
Травма – это событие, которое делит жизнь на до и после.
Следует отметить, что воздействие стрессора далеко не всегда приводит к травме. В норме под воздействием проблем разного рода напрягаются защитные механизмы психики, мобилизуются адаптационные ресурсы организма, что ведёт к приспособлению человека к изменяющимся условиям. Главный признак психического здоровья – это умение адаптироваться. Особенность психотравмы, к ней сложно адаптироваться сразу же.
Виды травм
Различают следующие виды травм:
– шоковые, или травмы угрозы жизни,
– эмоциональные, или травмы, связанные с эмоциональными переживаниями горя, потери, конфликтов, и так
– называемые травмы развития, произошедшие в детском возрасте, наложившие отпечаток на всю жизнь человека.
Согласно другой классификации травмы делятся в зависимости от того, какая потребность была фрустрирована.
Кризис или травма – фрустрирует важные потребности.
Любая травма приводит к угнетению одной из потребностей. Потребности достаточно подробно описаны у Абрахама Маслоу.
Пит Уокер в своей книге «Комплексное ПТСР» описывает 5 видов травм, в зависимости от того, какая потребность из пирамиды Маслоу была нарушена.
Модель исцеления травмы состоит уз удовлетворения угнетенной потребности.
1. Угроза выживания и угроза жизни
К этому виду травм относятся такие события как военные действия, катастрофы, стихийные бедствия, сексуальное и физическое насилие, медицинские травмы.
Помощь:
– медицинская/юридическая помощь,
– создание безопасного пространства,
– выстраивание режима,
– выстраивание границ,
– техники релаксации и ресурсирования.
2. Травма потери
Потребность в безопасности
– Утрата чувства безопасности
– Утрата семейной структуры
– Утрата финансовой безопасности
– Утрата кормильца
Помощь:
– поиск ресурсов и опор;
– выстроить план действий из ресурсов.
– работа со страхами: принятие и переоценка;
3. Травма привязанности
Потребность в принадлежности
– Утрата доверия к миру, людям
– Утрата надежной фигуры привязанности
– Утрата сострадания к себе и к другим
Помощь:
– работа с горем;
– работа с принятием происходящего;
– пере-родительствование (реперентинг);
– прощение обид;
– работа с самооценкой;
– работа с группой поддержки.
4. Травма идентичности (нарциссическая травма)
Потребность в уважении
– Утрата уверенности в себе
– Утрата чувства собственного достоинства
– Занижение самооценки
– Утрата чувства юмора
Помощь:
травма самооценки, унижение достоинства, утрата уверенности в себе;
– тренинг самооценки и уверенности в себе;
– опора на собственные сильные стороны;
– интеграция конфликтных частей;
– работа с теневыми частями личности.
5. Экзистенциальные травмы и травма развития
– Утрата смысла (в т.ч. смысла жизни)
– Утрата мечты
– Утрата направлений и целей
– Утрата будущего
– Утрата части себя
– Утрата собственной личности
Помощь:
– работа со смыслами и экзистенциальная терапия;
– работа с духовностью;
– целеполагание;
– работа с мотивацией.
Классификация травмы по степени тяжести
Острая шоковая травма: одно сверх-травмирующее событие
Хроническая травма: травматизация происходит в течение продолжительного периода времени.
Комплексная травма: множественные травматические события.
Посттравматический стресс: когда сама травма уже позади, но человек продолжает проживать симптомы травмы
Вторичная / косвенная травма: воздействие чужой травмы на находящихся в тесном контакте с травмированным человеком.
От чего зависит реагирования на травму
– предыдущий травматический опыт
– тяжесть самого события
– масштабы травмы – влияние травмы на другие сферы жизни
– индивидуальные особенности характера
– наличие группы поддержки и доступа к ресурсам
