AII – ангиотензин II
АВР – артериовенозная разница по кислороду
АГ – артериальная гипертония
АД – артериальное давление
АДМА – N>GN>G-диметиларгинин
АДФ – аденозиндифосфат
АК – аскорбиновая кислота
АКТГ – адренокортикотропный гормон
АОС – антиоксидантная система организма
АПФ – ангиотензинпревращающий фермент
АПТВ – активированное парциальное тромбопластиновое время
АРД – аномалии родовой деятельности
АТФ – аденозинтрифосфорная кислота
АЧТВ – активированное частичное тромбопластиновое время
в/в – внутривенно
в/м – внутримышечно
ВЗРП – внутриутробная задержка развития плода
ВИК – водно-иммерсионная компрессия
ВНС – вегетативная нервная система
ВСД – вегетососудистая дистония
ГАГ – гестационная артериальная гипертония
ГБ – гипертоническая болезнь
ГР – глутатионредуктаза
ГС – гипертензивное состояние
ГМФ – гуанозинмонофосфат
ГТФ – гуанозинтрифосфат
ДАД – диастолическое артериальное давление
ДАК – дегидроаскорбиновая кислота
синдром ДВС – синдром диссимилированного внутрисосудистого свертывания
ДКГК – дикетогулоновая кислота
ДЭА – длительная эпидуральная анальгезия
ИВЛ – искусственная вентиляция легких
ИК – инфракрасное излучение
КМЦ – карбоксиметилцеллюлоза
КТГ – кардиотокография
ЛДГ – лактатдегидрогеназа
ЛПК – липопротеиновые комплексы
МДА – малоновый диальдегид
МОК – минутный объем кровообращения
Мх – митохондрии
НАДФ – никотинамидадениндинуклеотидфосфат
НМК – нарушения мозгового кровообращения
НПВП – нестероидный противовоспалительный препарат
ОПСС – общее периферическое сопротивление сосудов
ОФ – окисленные формы
ОЦК – объем циркулирующей крови
ПГ – простагландины
ПГ-гели – простагландиновые гели
ПГД – периферическая гемодинамика
ПНЖК – полиненасыщенные жирные кислоты
ПОЛ – перекисное окисление липидов
ПТБ – поздний токсикоз беременных
ПФЦ – пентозофосфатный цикл
РТ – радиационная температура
САД – систолическое артериальное давление
СДГ – сукцинатдегидрогеназа
СДК – систоло-диастолический коэффициент
СДМ – сократительная деятельность матки
СИ – сердечный индекс
СОД – супероксиддисмутаза
СрАД – среднее артериальное давление
СРД – слабая родовая деятельность
СРО – свободнорадикальное окисление
УИ – ударный индекс
УОК – ударный объем кровообращения
ФСГ – фолликулостимулирующий гормон
ХАГ – хроническая артериальная гипертония
Хр – хронический
цАМФ – циклический аденозинмонофосфат
ЦГД – центральная гемодинамика
ЦНС – центральная нервная система
ЧПТВ – частичное протромбиновое время
ЧРД – чрезмерная родовая деятельность
ЧСС – частота сердечных сокращений
ЭКГ – электрокардиография
α-NMMA – α-нитромонометиларгемин
INOS – индуцированная синтетазная активность
L-NAME – L-нитроаргининметилэстер
NOS – NO-синтетазная активность
PCR – полимеразная цепная реакция
pO>2 – напряжение кислорода
Гестоз остается одним из главных осложнений беременности и родов и занимает одно из основных мест в структуре материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Вопросы патогенеза, профилактики, ранней диагностики и лечения гестоза разработаны недостаточно и требуют дальнейшего изучения.
Среди опубликованных в последнее время исследований шире представлены вопросы патогенеза и терапии этого осложнения. Работам же, посвященным изучению особенностей клиники гестоза в современных условиях, уделено недостаточное внимание. Между тем появился ряд сообщений, указывающих на увеличение частоты клинически атипично (стерто) протекающего гестоза. В первую очередь это касается нефропатии, при которой «классическая» триада симптомов заболевания (по Цангемейстеру) наблюдается не более чем в 50 – 67 % случаев. Сказанное относится и к остальным клиническим формам гестоза. Его атипизм проявляется различно: в «нормальных» цифрах артериального давления, в выявлении повышенного артериального давления лишь при двуручном его измерении, в патологическом повышении регионарного (височного) артериального давления.
Недооценка возможности атипично протекающего гестоза нередко ведет к его просмотру, несвоевременному началу лечения и в конечном счете к неблагоприятному исходу беременности и родов для матери и плода.
Актуальность ранней диагностики гестоза связана с увеличением атипичных, малосимптомных форм заболевания, иногда с необратимым характером сопутствующих им осложнений.
Наиболее сложным и дискутабельным остается вопрос о диагностике гестоза в доклинической его стадии (прегестоз). И. П. Иванов (1985) полагает на основании собственных исследований, что в 57 % наблюдений гестоз может быть предотвратим, если будет своевременно обеспечена ранняя диагностика и лечение заболевания. В современных условиях реальной возможностью предупреждения тяжелых форм гестоза является ранняя (после 20 недель) диагностика у беременных высокого риска развития этого осложнения, когда проводимые лечебно-профилактические мероприятия наиболее эффективны.
В. И. Кулаков и соавт. (2000, 2001) основное внимание уделяют доклинической диагностике гестоза. Согласно этим указаниям, под гестозом следует понимать комплекс патологических изменений в организме беременных, который предшествует клинической картине гестоза и выявляется специальными методами исследования. Для диагностики прегестоза рекомендуется применять пробы, основанные на выявлении патологических реакций сердечно-сосудистой системы: изменения периферического кровотока, снижение пульсового давления до 30 мм рт. ст. и ниже и др. О развитии прегестоза свидетельствуют следующие показатели крови: диспротеинемия, уменьшение числа тромбоцитов, повышение вязкости.
