АЛТ – аланинаминотрансфераза
АМФ – альвеолярные макрофаги
АО – антиоксидант
АОЖ – антиоксидант липидной природы
АОС – антиоксидантная система
АСТ – аспартатаминотрансфераза
АФК – активные формы кислорода
ГБО – гипербарическая оксигенация
ГГТП – гамма-глутаматтранспептидаза
ГМК – гигантская многоядерная клетка
ГП – гипероксическая проба
ДК – диеновые конъюгаты
ДВС – диссеминированное внутрисосудистое свертывание
ДФПГ – 1,1-дифенил-2-пикрилгидразил
ИЛ – интерлейкин
Кон А – конканавалин А
ЛДГ – лактатдегидрогеназа
ЛКТ – лизосомально-катионный тест
ЛОК – локальный объемный кровоток
МК-А – модифицированный катапол с акриловой кислотой
МК-М – модифицированный катапол с метакриловой кислотой
НАДН – никотинамидадениндинуклеотид
НАДФН – никотинамидадениндинуклеотидфосфат
НГП – нано-гель-пленка
НСТ-тест – тест нитросинего тетразолия
НЧС – наночастицы серебра
ОТП – обогащенная тромбоцитами плазма
оФП – окисленные флавопротеиды
ПВП – N-поливинилпирролидон
ПВС – поливиниловый спирт
ПЗФ – показатель завершенности фагоцитоза
ПМС – полиметилсилоксан
ПОЛ – перекисное окисление липидов
ПР – губчатое покрытие для лечения ран
ПХО – первичная хирургическая обработка
РП – редокс-потенциал
РТМЛ – реакция торможения миграции лейкоцитов
СВА – супервлагоабсорбент
СОД – супероксиддисмутаза
ТБК – тиобарбитуровая кислота
ФГА – фитогемагглютинин
ФП – фагоцитарный показатель
ФРП – губчатое фуллеренсодержащее раневое покрытие
ФЧ – фагоцитарное число
ХЛ>сп – спонтанная (базальная) хемилюминесценция
ХЛ>стим – стимулированная хемилюминесценция
ЦАХ – целлюлоза Acetobacter xylinum
ЦНС – центральная нервная система
ЦХО – цитохромоксидаза
ШУ – шунгитовый углерод
С>60/Краун-эфир – кластер фуллерена С>60 с 15-Краун-5-эфиром
ATCC – American Type Cultures Collection
С>60/ПВП – кластер фуллерена С>60 с N-поливинилпирролидоном С>60/Tween 80 – кластер фуллерена С>60 с полисорбатом 80 (Твин 80)
20-НЕТЕ – 20-гидроксиэйкозатетраеновая кислота
Сущность раневого или воспалительного процесса, понятий теоретически и практически почти идентичных, в разной степени известна любому патофизиологу и клиницисту. В то же время в названии книги использован не вошедший еще в повседневное употребление термин «нанобиотехнологии». Поэтому для устранения возможных сомнений начнем с определения этого термина.
Нанотехнология сформировалась как междисциплинарное направление на стыке физики, химии, материаловедения, биологии и электроники. В центре внимания данного направления находятся объекты, размер которых составляет примерно 0,1 – 100 нм (1 нм = =10>– 9 м). Слово «нано» (nanos – греч.) в переводе означает «карлик». К нанообъектам относят индивидуальные частицы, пленки, стержни, трубки, сферы, капсулы, а также наноструктурные и нанопористые материалы вместе с нанокомпонентами и наноустройствами. Термин «нанотехнология» впервые использован японским ученым N. Taniguchi в 1974 г. В американской литературе понятие «нанотехнология» трактуется как умение создавать и использовать материалы, устройства и системы, структурные элементы, которые имеют наноразмеры. Одной из приоритетных задач научных исследований в области нанотехнологий является разработка материалов и веществ с заданным высоким уровнем физических, химических, биологических и других свойств. Конечный объект нанотехнологии не одна наночастица, а их совокупность, макроскопическое тело, состоящее из наночастиц, так называемые нанокомпозиты.
Под нанобиотехнологиями понимается слияние молекулярной биологии с инженерией, результатом которого является разработка полифункциональных устройств для биологического и химического анализа, отличающихся высокой чувствительностью и специфичностью, а также высокой скоростью действия.
В настоящее время в результате большого объема исследовательских работ, проведенных зарубежными и отечественными учеными, созданы реальные предпосылки для внедрения нанобиотехнологий в диагностику и интенсивную терапию ряда заболеваний, в контроль над состоянием биологических систем при различных видах патологии, что можно рассматривать как появление нового клинического направления – наномедицины. При этом, несмотря на огромное количество публикаций, в том числе противоречивых, говорить о развитии и внедрении нанобиотехнологий в практическую медицину пока еще преждевременно. По мнению многих исследователей, нанобиотехнологии на сегодняшний день находятся в медленной эволюционной фазе.
В нашей работе в качестве модели для исследования биологической активности нанобиокомпозитов был выбран наиболее доступный для воспроизведения в эксперименте типовой патологический раневой (воспалительный) процесс, развивающийся при многих хирургических заболеваниях, при тяжелой термической и механической травме, в том числе при огнестрельных ранениях. Лечение ран остается одной из наиболее актуальных проблем военно-полевой, гнойной хирургии и комбустиологии. Общее число пострадавших и больных с гнойно-деструктивными процессами мягких тканей и их осложнениями от общего числа больных хирургического профиля составляет 30 – 35 %. Наиболее часто такие процессы наблюдаются при механической травме и, в частности, при огнестрельных ранениях, вызванных снарядами с высокой кинетической энергией, а также при термической и электротравме. Данные виды патологии отличаются длительными сроками заживления ран, высокой частотой неблагоприятных исходов в виде генерализации патологического процесса, инвалидизации, стойкого ограничения трудоспособности. Особое внимание обращает на себя постоянно наблюдающийся рост антибиотикорезистентности микроорганизмов и увеличение частоты гнойно-септических осложнений раневого процесса. При этом ассортимент и доступность отечественных перевязочных средств, многокомпонентно воздействующих на раневой процесс, остаются недостаточными. Для раневого (воспалительного) процесса характерна стадийность течения, когда в ранние сроки после первичного повреждения в тканях развиваются окислительный стресс, метаболический взрыв («пожар обмена») и интенсивная экссудация, вызывающие вторичное (часто по объему превышающее первичное) повреждение тканей, серьезные инфекционные и другие осложнения.