Авторы: Прядухина Ольга Викторовна, Иваненко Андрей Александрович, Савченко Вячеслав Анатольевич, Стойко Ольга Александровна, Дулганова Надежда Геннадьевна, Миронова Елена Ивановна, Россова Маргарита Юрьевна, Брум Ольга Александровна, Холодова Наталья Борисовна, Шмырева Наталья Алексеевна, Нефёдова Екатерина Валерьевна, Гоплачев Аслан Алексеевич, Волошина Инна Сергеевна, Белямова Анна Федоровна, Гринюк Владислав Владимирович, Терещенко Роман Николаевич
Дизайнер обложки Анита Анабелла Олейникова
Редактор Кирилл Александрович Прядухин
Корректор Екатерина Михайловна Романько
© Ольга Викторовна Прядухина, 2023
© Андрей Александрович Иваненко, 2023
© Вячеслав Анатольевич Савченко, 2023
© Ольга Александровна Стойко, 2023
© Надежда Геннадьевна Дулганова, 2023
© Елена Ивановна Миронова, 2023
© Маргарита Юрьевна Россова, 2023
© Ольга Александровна Брум, 2023
© Наталья Борисовна Холодова, 2023
© Наталья Алексеевна Шмырева, 2023
© Екатерина Валерьевна Нефёдова, 2023
© Аслан Алексеевич Гоплачев, 2023
© Инна Сергеевна Волошина, 2023
© Анна Федоровна Белямова, 2023
© Владислав Владимирович Гринюк, 2023
© Роман Николаевич Терещенко, 2023
© Анита Анабелла Олейникова, дизайн обложки, 2023
ISBN 978-5-0062-0247-4 (т. 20)
ISBN 978-5-0051-0982-8
Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero
«Почему не уходит лишний вес»
Иваненко Андрей Александрович, генеральный директор ООО «Центр гормонального здоровья», врач эндокринолог, диетолог, терапевт, клинический психолог.
Ожирение по распространенности приравнивается к неинфекционной эпидемии. Избыточная масса тела является одной из важных проблем медицины. В последнее время интерес к этой проблеме значительно возрос, что обусловлено широкой распространенностью ожирения среди всех возрастных групп населения, низкой эффективностью лечебных, диетических, фитнес мероприятий, направленных на снижение веса.
Рекомендации в рамках, типа меньше ешь и больше двигайся не работают совершенно. Потому, что все и так знают что делать, но не делают. А почему не делают, большой вопрос.
Простыми словами, проблема не переведена в задачу, которая решается. Много об этом говорится в СМИ, на научных конференциях, в интернет сообществах, а на деле – движений на пути решения нет. Это связано с отсутствием командного подхода специалистов и системного длительного сопровождения от 3—5 лет, после достижения результата. Нет хорошей мотивационной, психологической поддержки.
Поэтому снижают вес 80—90% населения с ожирением, но в краткосрочной перспективе. Да, за 3—6 месяцев путем голодовок, бариатрической хирургии или препаратов вы можете снизить вес на 10-30-50кг, но через год набрать в 2 раза больше. На практике так и происходит, какие-то «специалисты» вам согнали вес, взяли «денюжки» и до свидания – до новых «волнующих» встреч. И вам, честно, уже не хочется идти к этим «специалистам» потому, что уже очевиден повторный результат «качель» со снижением и набором веса.
И во многом связано это с многомиллионными этапами эволюции. Ранее набирать вес было выгодно, как в пословице: «пока толстый сохнет, худой сдохнет». В прежние периоды эволюции надо было гоняться за мамонтом целый месяц, а потом пировать до следующего. Но сейчас этого делать не нужно, блага цивилизации позволяют не охотится, а пойти в супермаркет. Но прошивка в рептильном (продолговатом) мозге сохранилась на века, и перепрошить эту программу не просто. По прогнозам нейрофизиологов, работа с психологическими барьерами, блоками, ограничениями должна проводиться в течение 3—5 лет минимум, для длительного удержания результата. Потому, что нейронная карта в коре головного мозга, по измененному пищевому поведению полностью перезаписывается только после 3лет удержанного результата сниженного веса.
Так же, у людей с избыточным весом сломана система «поощрения и наказания». В детстве родители часто закрепляли негативные сценарии конфетами или сладостями. Когда ребенок плачет, дают ему конфету, типа только заткнись и не плачь. И здесь идет негативное дофаминовое закрепление. Когда ныть и жаловаться становится выгодно потому, что вам дают стимулятор дофамина. И вы в дофаминовой ловушке, а умноженный рефлекс на года, делает из вас дофаминового наркомана. И выбраться из этой дофаминовой ямы очень не просто. Потому, что при росте уровня дофамина вы сжигаете D2 дофаминовые рецепторы к этому нейромедиатору, и вам нужно в дальнейшем только увеличивать дозу. Так формируется пищевая зависимость.
Лишний вес представляет собой серьезную проблему из-за развития таких последствий, как артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, метаболический синдром, заболевания суставов, бесплодие.
Ожирение – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся избыточным накоплением жировой ткани в организме. В его основе нейрогуморальные и метаболические нарушения, сопровождающиеся изменениями функционального состояния различных органов, тканей и систем.
Перераспределение идет за счет уменьшения мышечной и костной массы, в пользу жировой ткани и межклеточной жидкости. А, именно костная ткань является резервной системой всего организма, которая питает все органы и ткани.
